哮喘急性发作时,首选短效β2受体激动剂(如沙丁胺醇气雾剂),因其起效快(3~5分钟),能迅速缓解支气管痉挛;中重度发作需联合吸入糖皮质激素(如布地奈德)或口服泼尼松片控制炎症,合并慢阻肺者可加用异丙托溴铵增强疗效。
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快速缓解药物
短效β2受体激动剂(SABA)是急救核心,如沙丁胺醇、特布他林,通过直接舒张支气管平滑肌缓解症状。需掌握正确吸入方法(“摇-呼-吸-屏”),但过度使用可能提示病情控制不佳。 -
抗炎控制药物
糖皮质激素(如布地奈德混悬液、泼尼松片)可减轻气道炎症,预防反复发作。雾化后需漱口防真菌感染,长期口服需监测血糖和骨密度。 -
联合用药方案
抗胆碱能药物(如异丙托溴铵)起效较慢但持久,适合痰多或合并慢阻肺的患者,与SABA联用可协同增效,但需注意口干等副作用。
提示:哮喘药物需严格遵医嘱使用,避免自行调整剂量。若每周急救用药超过2次,应及时复诊评估长期控制方案。