高温风湿发作时,最佳用药需根据症状严重程度和并发症选择,通常以非甾体抗炎药(如布洛芬、阿司匹林)为首选缓解关节肿痛,伴有心脏炎需加用糖皮质激素(如泼尼松),同时配合抗生素(如青霉素)清除链球菌感染。中药(如雷公藤多苷)和生物制剂可作为辅助或替代方案。
- 非甾体抗炎药:阿司匹林、布洛芬等能快速缓解关节红肿和发热,通过抑制前列腺素合成减轻炎症。需注意胃肠道副作用,长期使用需监测肝肾功能。
- 糖皮质激素:泼尼松适用于重症或心脏炎患者,抗炎效果强,但需短期使用以避免骨质疏松、高血糖等副作用,停药需逐步减量。
- 抗生素:青霉素是清除链球菌感染的核心药物,过敏者可换用红霉素。足疗程使用可预防复发和心脏损伤。
- 中药与生物制剂:雷公藤多苷、复方夏天无片等中药可调节免疫;生物制剂(如TNF-α抑制剂)针对难治性病例,但价格较高且需筛查感染风险。
提示:用药需严格遵医嘱,结合休息与保暖。急性期避免劳累,定期复查调整方案,中西药联用需注意相互作用。