降温过程中中暑昏迷的根本原因是体温调节中枢功能障碍和细胞高温损伤。当人体核心温度超过40℃时，脑细胞和器官组织会因高温直接受损，同时伴随脱水、电解质紊乱等连锁反应，最终引发意识丧失。以下是具体机制：

1. 体温调节失效
   高温环境下，人体通过出汗蒸发散热，但若环境湿度过高或降温过快（如突然进入低温空调房），汗液无法蒸发，反而导致热量蓄积。此时体温调节中枢超负荷运转，可能完全瘫痪，无法维持正常体温平衡。

2. 细胞高温损伤
   核心温度超过40℃时，蛋白质和细胞膜结构开始变性，脑细胞对高温尤为敏感。持续高温会引发脑水肿、神经传导障碍，直接导致昏迷。心肌细胞和肝脏细胞也会因高温坏死，诱发多器官衰竭。

3. 脱水与电解质失衡
   快速降温可能掩盖脱水的早期症状（如头晕、乏力），但体内水分和钠、钾等电解质已大量流失。血容量不足会降低血压，减少脑部供血，加速昏迷进程。

4. 肌肉痉挛与循环崩溃
   高温下肌肉异常收缩可能压迫血管，进一步阻碍散热。若降温方式不当（如冰水浸泡），体表血管剧烈收缩会使核心温度反弹升高，形成恶性循环。

提示：中暑昏迷是高温损伤的终末阶段，切勿依赖单一降温手段，应逐步降低环境温度并补充电解质。昏迷患者需立即送医，避免延误抢救时机。