15-18岁青少年被黑猫咬伤手指后，通常不需要立即打破伤风疫苗，但需根据伤口深度、污染程度及免疫接种史综合判断。若伤口较浅且清洁，且青少年已按国家免疫计划完成破伤风疫苗接种（含4剂百白破+1剂白破），保护效果可持续至16周岁以上，一般无需额外接种。但若伤口深、污染严重（如含泥土或铁锈），或免疫接种史不明确，则需在24小时内就医并评估是否需要补打破伤风疫苗或免疫球蛋白。
- 破伤风感染机制：破伤风梭菌为厌氧菌，深而污染的伤口易形成无氧环境。猫咬伤多为表浅伤口，感染风险较低，但若咬伤较深或沾染污染物（如黑猫户外活动时爪牙携带的脏污），则需警惕。
- 青少年免疫保护：我国免疫规划要求儿童在6周岁前完成5剂含破伤风成分的疫苗接种（百白破+白破），抗体保护期通常覆盖至16岁。若15-18岁青少年接种史完整且最后一剂在5年内，一般无需补种。
- 伤口处理优先级：立即用肥皂水和流动清水冲洗15分钟以上，并用碘伏消毒。深伤口或出血不止需就医清创，医生会根据伤口情况决定是否需破伤风干预。
- 特殊风险人群：免疫功能低下者、伤口污染严重者或接种史不全者，即使伤口较浅也可能需要破伤风疫苗或免疫球蛋白作为额外防护。
总结：优先彻底清洁伤口并确认免疫接种史，大多数情况下无需额外接种破伤风疫苗，但深伤口、污染严重或免疫史不明时需及时就医评估。狂犬病疫苗则需根据猫的免疫状态另行判断。
