15岁青少年被博美犬咬伤手指后，通常需要打破伤风疫苗，但具体情况需根据伤口的深度、是否清洁以及患者的免疫史综合判断。博美犬虽然体型较小，但咬伤可能引发感染，尤其是破伤风，因此及时处理伤口和接种疫苗至关重要。

一、破伤风疫苗的必要性

1. 伤口暴露风险：博美犬咬伤可能导致深部组织损伤，增加感染破伤风的风险。
2. 破伤风的严重性：破伤风一旦发病，病情进展迅速，可导致呼吸肌痉挛、窒息甚至死亡，预防是唯一有效手段。
3. 疫苗接种的普遍性：根据我国免疫规划，青少年通常已完成基础免疫，但需根据上一次接种时间判断是否需要加强。

二、伤口处理与风险评估

1. 伤口清洁：咬伤后应立即用肥皂水和清水冲洗伤口至少15分钟，并使用碘伏消毒。
2. 评估伤口深度：如果伤口较深或被泥土污染，感染风险更高，需尽快就医。
3. 免疫史检查：若青少年未完成基础免疫或超过5年未接种破伤风疫苗，应重新接种。

三、破伤风疫苗的接种建议

1. 主动免疫：若青少年未完成基础免疫（如百白破疫苗），需接种破伤风疫苗完成全程免疫。
2. 被动免疫：若伤口严重且免疫史不明确，可联合使用破伤风抗毒素（TAT）或破伤风免疫球蛋白（TIG）。
3. 加强免疫：若青少年最近5年内接种过破伤风疫苗，可仅加强一剂。

四、总结与提示

被博美犬咬伤后，及时清洁伤口并接种破伤风疫苗是预防破伤风的关键措施。建议青少年尽快就医，由医生根据伤口情况和免疫史进行专业评估，确保获得最佳保护。