​​14-18岁青少年被海胆咬伤手指后，若伤口较深、污染严重或免疫接种史不全，需打破伤风疫苗​​。海胆刺可能携带破伤风梭菌，且伤口易形成缺氧环境，增加感染风险。​​关键点​​：①破伤风致死率高达30%-50%；②青少年若未完成百白破疫苗全程接种（3剂以上）或最后一剂超过5年，需加强免疫；③伤口处理需彻底清创并联合评估免疫需求。

分点论述：

1. ​​破伤风感染风险​​：海胆刺伤属于“污染伤口”，破伤风梭菌广泛存在于海洋环境，深而窄的伤口更易形成厌氧环境，利于细菌繁殖。
2. ​​免疫接种史决定必要性​​：
   • ​​已完成全程接种（含百白破疫苗）且最后一剂在5年内​​：无需额外接种。
   • ​​接种超过5年或免疫史不详​​：需加强1剂破伤风疫苗（TTCV）。
   • ​​未全程接种者​​：需同时注射破伤风免疫球蛋白（HTIG）和启动疫苗全程免疫。
3. ​​伤口处理优先级​​：立即用生理盐水冲洗，清除残留刺片，避免挤压伤口。就医后医生会根据伤口深度、污染程度及免疫史综合判断。
4. ​​青少年特殊注意事项​​：此年龄段若按计划免疫接种，通常已具备基础保护，但需确认接种记录。若从事高危活动（如潜水、渔业），建议定期加强免疫。

​​总结提示​​：海胆刺伤不可轻视，及时就医评估是关键。家长应核对孩子的疫苗接种记录，配合医生选择主动免疫（疫苗）或被动免疫（HTIG）。日常接触海洋生物时建议穿戴防护手套，降低受伤风险。