14岁青少年被土耳其梵猫咬伤手指后,若伤口较深或污染严重,需打破伤风疫苗;若为表浅清洁伤口且5年内接种过破伤风疫苗,则可能无需接种。 关键点包括:伤口深度、污染程度、免疫接种史是核心判断依据,狂犬病疫苗需优先接种,破伤风风险需结合具体伤情评估。
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破伤风感染机制:破伤风梭菌在缺氧深伤口中繁殖,猫咬伤若涉及泥土、铁锈污染或形成封闭腔隙(如较深穿刺伤),感染风险显著增加。反之,表浅划伤且及时清洁后风险较低。
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免疫接种史的作用:若青少年近5年内完成破伤风疫苗全程接种(如百白破疫苗含破伤风成分),体内抗体可提供保护;若接种史不明确或超过5年未加强,医生可能建议补种。
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与狂犬病疫苗的优先级:无论伤口类型,狂犬病疫苗必须优先接种(尤其猫未明确接种狂犬疫苗时)。破伤风疫苗的决策需单独评估,两者可同时接种但注射部位需分开。
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伤口处理关键步骤:立即用肥皂水冲洗15分钟,碘伏消毒,避免包扎深伤口。就医后医生会清创并判断是否需破伤风被动免疫制剂(如免疫球蛋白)或疫苗加强。
总结:先确保狂犬病预防,再根据伤口特征和免疫史评估破伤风风险。及时就医、完整披露猫的健康状况(如家养/流浪、疫苗接种史)能帮助医生精准决策。日常应定期为宠物接种疫苗,减少暴露风险。