​​14岁青少年被沙皮狗咬伤手指后是否需要打破伤风疫苗，取决于伤口深度、狗的免疫状态及个人疫苗接种史。​​ 若伤口较深、污染严重或破伤风疫苗接种已超过5年，建议立即就医并接种疫苗；若为浅表伤口且狗已接种疫苗，可优先彻底清创并观察。

1. ​​伤口深度与污染程度​​
   破伤风杆菌在深而窄的伤口（如穿透性咬伤）中更易繁殖。手指被咬伤后，若伤口出血量大、伴有泥土或异物污染，或形成缺氧环境，需优先接种破伤风疫苗。浅表擦伤经充分清洗消毒后风险较低。

2. ​​狗的免疫状态​​
   沙皮狗若定期接种狂犬病疫苗且健康状况良好，携带破伤风杆菌的概率较低。但若狗未接种疫苗或免疫史不明，即使伤口较浅，也建议咨询医生评估风险。

3. ​​个人免疫史​​
   14岁青少年若已完成破伤风疫苗全程接种（如百白破疫苗）且未超过5年保护期，通常无需额外接种；若接种史不明确或超过5年，需加强接种一针破伤风疫苗以预防感染。

4. ​​紧急处理与就医建议​​
   被咬后应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，并用碘伏消毒。无论是否接种疫苗，若出现伤口红肿、发热或肌肉僵硬等症状，需紧急就医。

​​总结​​：破伤风预防需结合伤口、动物及个人情况综合判断。及时清创是基础，不确定时务必就医，避免延误治疗。