13-15岁青少年被德国牧羊犬咬伤手指后，是否需要打破伤风疫苗取决于伤口深度和污染程度。若伤口较深（如深及皮下或肌肉）、被泥土或铁锈污染，或无法确认狗的疫苗接种情况，则需立即接种破伤风疫苗；若仅为表皮轻微破损且无污染，可先彻底清洁消毒伤口并密切观察，但建议咨询医生评估风险。
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伤口深度是关键：破伤风杆菌在缺氧环境中繁殖，深而窄的伤口（如咬穿皮肤或肌肉层）风险较高。若手指咬伤后出血明显或伤口较深，需在24小时内接种破伤风疫苗；若仅表皮擦伤或无流血，感染风险较低，但仍需彻底冲洗消毒。
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污染情况与狗的健康状态：若伤口接触泥土、铁锈或狗的唾液污染严重，即使伤口较浅也可能需接种。若德国牧羊犬已接种疫苗且健康状况明确，风险相对降低，但无法确认时建议按高风险处理。
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青少年免疫接种史：若该青少年近5年内未接种过破伤风疫苗（如百白破加强针），或免疫接种记录不全，医生可能建议补种以提供额外保护。
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紧急处理与观察：无论是否接种疫苗，被咬后应立即用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟，并用碘伏消毒。若后续出现伤口红肿、发热或肌肉僵硬等症状，需紧急就医。
总结：破伤风感染后果严重但可预防，建议在无法明确风险时优先接种疫苗。及时就医并遵医嘱是最安全的应对方式，同时需同步评估狂犬病疫苗接种需求。
