11-18岁青少年被流浪狗咬伤手指后，若伤口较深或污染严重，且破伤风疫苗接种史不完整（未完成3针基础免疫或最后一针超过5年），需立即打破伤风疫苗。关键点：破伤风杆菌可能通过动物咬伤侵入，青少年需结合伤口风险等级和免疫史综合判断，优先完成伤口清创与狂犬病暴露处置。
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破伤风感染风险与伤口特性
流浪狗口腔可能携带破伤风杆菌，深而窄的咬伤（如穿透皮肤、出血明显）易形成缺氧环境，增加破伤风梭菌繁殖风险。手指部位因血管丰富，需特别警惕感染扩散。 -
免疫史的核心作用
若青少年已按计划接种百白破疫苗（含破伤风类毒素）且最后一针在5年内，通常无需额外接种；若免疫史不全或超过5年未加强，则需补种1剂破伤风疫苗。不确定接种记录时，建议按高风险暴露处理。 -
处置优先级与联合防护
被咬后应立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，并就医注射狂犬病疫苗。破伤风预防需与狂犬病处置同步进行，但两者疫苗可同时接种，互不干扰。 -
被动免疫的适用场景
对于未全程接种疫苗且伤口污染严重者，医生可能建议注射破伤风免疫球蛋白（TIG）提供即时保护，再补种疫苗以建立长期免疫。
总结：青少年被咬后应第一时间彻底清创并核查免疫记录，由医生评估是否需要破伤风干预。预防破伤风的关键在于规范接种疫苗与及时处理伤口，避免侥幸心理。
