11-16岁青少年被散养狗咬伤手指后，通常需要根据伤口深度、污染程度及破伤风疫苗接种史综合判断是否接种破伤风疫苗。 关键点包括：若伤口较深或污染严重、破伤风疫苗接种超过5年未加强，则需及时接种；若伤口表浅且接种史完整（5年内），可能无需额外接种。
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伤口评估：狗咬伤可能携带破伤风杆菌，尤其是散养狗口腔卫生不明或伤口被泥土污染时。手指部位伤口若较深（如穿透皮肤层）或伴有撕裂伤，破伤风感染风险较高，需优先接种疫苗。
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免疫史核查：我国儿童常规接种含破伤风成分的百白破疫苗（基础免疫3针+加强针）。若青少年已完成全程免疫且最后一剂在5年内，通常无需额外接种；若超过5年或免疫史不详，建议加强1剂破伤风疫苗。
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紧急处理与就医：立即用肥皂水和流动水冲洗伤口15分钟，减少细菌残留。即使伤口较浅，若出现红肿、渗液等感染迹象，或无法确认狗的健康状况，应就医评估并遵医嘱接种疫苗。
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破伤风与狂犬病疫苗的协同：散养狗咬伤还需排除狂犬病风险，需同时接种狂犬疫苗。破伤风疫苗与狂犬疫苗可同期接种（不同部位注射），二者无冲突。
总结：安全起见，建议所有被散养狗咬伤的青少年就医检查，由医生根据伤口情况和免疫记录决定是否接种破伤风疫苗。预防破伤风的关键在于及时处理伤口和补种疫苗，不可因伤口小而忽视风险。
