肝硬化治疗的核心在于针对病因干预、延缓纤维化进展及控制并发症。关键措施包括戒酒/抗病毒等原发病治疗、保肝药物支持、中西医结合抗纤维化,同时需配合饮食调整与定期监测。以下是具体方法:
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病因治疗是逆转基础:酒精性肝硬化必须严格戒酒;病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)需长期服用恩替卡韦等抗病毒药物;自身免疫性肝病需使用免疫抑制剂。从源头控制可阻止肝脏进一步损伤。
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保肝与抗纤维化双管齐下:还原型谷胱甘肽等保肝药物能修复肝细胞,而安络化纤丸、复方鳖甲软肝片等中成药可抑制纤维化。中西医结合治疗(如抗病毒药联合活血化瘀中药)效果更显著。
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并发症需针对性处理:腹水患者需限盐并服用螺内酯等利尿剂;食管静脉曲张出血需内镜下止血;肝性脑病需降血氨治疗。严重者可考虑门静脉分流术或肝移植。
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营养支持与生活方式调整:每日热量需充足(碳水化合物350-450克),蛋白质以植物蛋白为主(如豆制品),补充锌、镁及维生素C。忌油腻、粗糙食物,睡前加餐防低血糖。
肝硬化需长期管理,患者应每3-6个月复查肝功能与超声。早期规范治疗可部分逆转纤维化,晚期则重在提高生存质量。