10-18岁青少年被蜥蜴咬伤手指后，通常无需接种破伤风疫苗，但需根据伤口深度、污染程度及免疫接种史综合判断。若伤口较浅且已规范清洁消毒，且孩子已完成国家免疫规划中的破伤风疫苗接种（如4剂百白破+1剂白破），则无需额外接种；若伤口较深、被污染或免疫史不明确，则建议就医评估后接种破伤风疫苗或免疫球蛋白。
分点论述：
- 蜥蜴咬伤的特性：蜥蜴为非哺乳动物，不传播狂犬病，但其咬伤可能引入细菌。伤口感染破伤风的风险取决于是否形成缺氧环境（如深而窄的伤口）或接触污染物（如泥土、粪便）。
- 破伤风疫苗的保护作用：我国儿童常规免疫程序已包含破伤风疫苗（百白破和白破疫苗），全程接种后保护期可达5-10年。16岁以下青少年若接种史完整且最后一剂在5年内，一般无需加强接种。
- 伤口处理优先级：立即用肥皂水和流动清水交替冲洗15分钟，并用碘伏消毒。浅表伤口经规范处理后感染风险低，但深伤口或污染伤口需就医。
- 就医评估标准：若出现伤口红肿、化脓、发热等症状，或免疫史不明/未全程接种，需在24小时内接种破伤风疫苗或免疫球蛋白以预防感染。
总结提示：蜥蜴咬伤后应优先彻底清创，并根据免疫史和伤口情况决定是否接种破伤风疫苗。家长可查阅孩子的疫苗接种记录，若存在疑问或伤口异常，务必及时就医。保持伤口清洁干燥，避免剧烈活动至愈合。
