升温骨质疏松症的治疗需综合药物干预、营养补充和生活方式调整，核心在于抑制骨流失、促进骨形成并预防骨折。关键措施包括：双膦酸盐类药物（如阿仑膦酸钠）作为一线治疗，钙与维生素D的足量补充，以及规律负重运动。对于高风险患者，可考虑RANKL抑制剂（如地舒单抗）或甲状旁腺激素类似物（如特立帕肽）。
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药物治疗
- 双膦酸盐：通过抑制破骨细胞活性减少骨吸收，需长期使用并监测肾功能。
- RANKL抑制剂：适用于无法耐受双膦酸盐者，每半年皮下注射一次，需同步补充钙和维生素D。
- 促骨形成药物：如特立帕肽，适用于严重骨质疏松，疗程18-24个月，需严格随访血钙水平。
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营养支持
- 钙剂：每日元素钙摄入需达1000-1200mg，优先通过乳制品、豆类等食物补充，必要时联合钙片。
- 维生素D：每日日照30分钟或口服补充，维持血清25OHD水平≥30ng/mL以促进钙吸收。
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生活方式干预
- 运动：每周至少3次负重运动（如快走、太极），增强骨密度和肌肉力量，降低跌倒风险。
- 避免危险因素：戒烟限酒，减少咖啡因和高盐饮食，预防跌倒及意外损伤。
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长期管理与监测
- 治疗需持续1年以上，定期评估骨密度和骨折风险，调整用药方案。双膦酸盐疗程通常3-5年，后续可考虑“药物假期”或换药。
总结：骨质疏松症需终身管理，早期规范治疗可显著改善骨质量。患者应在医生指导下制定个性化方案，并坚持营养、运动与药物协同干预。
