​​升温脑卒（即脑卒中急性期）的治疗关键在于“时间就是大脑”​​，需根据缺血性或出血性类型采取差异化方案：​​缺血性卒中4.5小时内静脉溶栓或24小时内血管介入可显著降低致残率​​，​​出血性卒中需紧急降压、手术清除血肿或微创引流​​，​​康复治疗应尽早启动以恢复功能​​。

1. ​​急性期分型治疗​​

   • ​​缺血性卒中​​：黄金时间窗内（4.5小时）静脉溶栓（如阿替普酶）或血管内取栓，超过时间窗则采用抗血小板（阿司匹林/氯吡格雷）、调脂（他汀类药物）及控制基础疾病（高血压/糖尿病）。
   • ​​出血性卒中​​：立即降压（目标血压<140/90mmHg），纠正抗凝药物相关出血（如使用拮抗剂），大量出血或脑疝需手术（开颅或微创穿刺）。

2. ​​药物与手术协同​​

   • 神经保护剂（如丁苯酞、依达拉奉）可改善缺血性卒中预后，中药活血化瘀或针灸辅助功能恢复。
   • 颈动脉狭窄患者需颈动脉内膜切除术或支架置入，预防再发卒中。

3. ​​早期康复与长期管理​​

   • 病情稳定后48小时即可开始康复训练，包括运动疗法（PT）、语言训练（SLT）及心理干预，医保覆盖半年内费用。
   • 二级预防需控制“三高”、戒烟限酒，房颤患者需抗凝（华法林/新型口服抗凝药）。

​​提示​​：脑卒中复发率高达17.7%，治疗后的定期随访与健康管理同样重要。