阴雨天心肌梗死的治疗核心是争分夺秒恢复心肌供血,关键在于“黄金120分钟”内完成再灌注治疗(如支架手术或溶栓),同时配合药物镇痛、抗凝及长期生活方式调整。以下为具体措施:
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紧急处理
立即停止活动并平卧,拨打120。舌下含服硝酸甘油或速效救心丸(血压不低时),嚼服阿司匹林300mg(无禁忌症者)。保持通风,避免搬动患者,若心跳停止需立即心肺复苏。 -
医院救治
- 再灌注治疗:优先选择直接PCI(冠状动脉介入手术),若无法在120分钟内完成则改用静脉溶栓(如尿激酶)。
- 药物联合:镇痛用吗啡,抗凝用肝素,抗血小板用氯吡格雷,β受体阻滞剂(如美托洛尔)减少耗氧,ACEI类药物(如卡托普利)保护心功能。
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长期管理
出院后需终身服用阿司匹林、他汀类药物,控制血压、血糖。阴雨天注意保暖,避免寒冷刺激诱发血管痉挛,适度室内活动,低盐低脂饮食。
提示:心肌细胞坏死不可逆,早一秒救治多一分生机。高危人群(如“三高”患者)阴雨天应加强监测,随身携带急救药物。