5-6岁儿童被西高地犬咬伤手指后，必须根据伤口深度和清洁程度判断是否需要打破伤风疫苗。若伤口较深（如穿透皮肤）、存在污物残留或距离上次接种破伤风疫苗已超过5年，需在24小时内接种破伤风疫苗或免疫球蛋白。西高地犬的犬齿锋利，易造成深部组织损伤，而破伤风杆菌在缺氧环境中易繁殖，可能引发致命风险，因此及时评估和处理至关重要。

以下分点说明具体情况：

1. 破伤风感染风险与伤口性质直接相关。西高地犬咬伤多为穿刺伤，伤口表面小但内部深，易形成缺氧环境。若伤口被泥土、唾液污染，或儿童未完成基础免疫（如百白破疫苗），感染概率显著增加。需用肥皂水冲洗15分钟以上，并就医由医生判断是否需要清创缝合。

2. 疫苗接种标准需结合免疫史。若儿童已完成百白破疫苗全程接种（通常包含破伤风类毒素），且最后一剂在5年内，可仅处理伤口；若超过5年或免疫史不明确，则需接种破伤风类毒素加强针。对于严重污染伤口，无论免疫史如何，均建议联合注射破伤风免疫球蛋白。

3. 犬咬伤的医学处理流程。除破伤风防控外，需同步评估狂犬病暴露风险。西高地犬若为家养且接种过狂犬疫苗，可观察犬只10天；若为流浪犬或无法确认免疫状态，应第一时间接种狂犬疫苗。医生可能开具抗生素预防细菌感染，家长需严格按医嘱完成全程治疗。

4. 家庭护理与症状监测。接种后需观察儿童是否出现局部红肿、发热等反应，通常48小时内自行缓解。若伤口出现红肿加剧、渗液或儿童出现肌肉僵硬、咀嚼困难等破伤风典型症状，需立即急诊处理。

家长应在咬伤后立即进行基础伤口处理并就医，由医生根据伤口分级和免疫记录制定防控方案。即使表面伤口轻微，也不可忽视深层感染风险，规范的医疗干预是预防破伤风等严重并发症的核心措施。