5岁儿童被家养猫咬伤手指是否需要打破伤风疫苗，需根据伤口情况、免疫接种史综合判断。关键点包括：伤口深度与污染风险、破伤风疫苗基础免疫是否完成、是否需要联合处理狂犬病暴露。以下为具体分析：

1. 破伤风感染风险评估
   破伤风杆菌主要存在于土壤、粪便或污染环境中，家养猫咬伤若为浅表伤口且无严重污染（如泥土、铁锈沾染），感染风险较低。但若伤口较深（如穿透皮肤层）、伴随出血或未及时清洁，则需警惕破伤风杆菌繁殖可能。

2. 伤口处理与免疫接种史

   • 紧急处理：立即用流动清水和肥皂清洗伤口15分钟，并用碘伏消毒，减少细菌和病毒残留。
   • 免疫状态：若儿童已按计划完成3剂及以上破伤风疫苗基础免疫（如百白破疫苗），且最后一剂在5年内接种，通常无需额外注射；若免疫不全或超过5年未加强，则需补种破伤风类毒素（TTCV）或破伤风免疫球蛋白（TIG）。

3. 何时需接种破伤风疫苗

   • 高风险伤口：深且污染的伤口，或免疫史不明/未完成基础接种时，需在24小时内接种TTCV或TIG。
   • 低风险伤口：浅表、清洁且免疫接种完整者，可仅做伤口处理并观察。

4. 联合狂犬病暴露预防
   家养猫若已接种狂犬疫苗且无异常行为（如无端攻击、流涎），通常无需接种狂犬疫苗；若猫未免疫或状态异常，需按暴露后程序接种。

5. 后续观察与就医提示
   密切监测伤口红肿、化脓、发热等症状，48小时内若出现异常需及时就医。即使未接种破伤风疫苗，保持伤口清洁干燥仍是预防感染的关键。

综上，家长应结合伤口性质、猫的免疫状态及儿童疫苗接种史综合判断，建议尽早就医由专业医生评估处置，避免盲目用药或延误治疗。