当4-6岁的儿童被马犬咬伤手指时，是否需要打破伤风疫苗主要取决于伤口的严重程度、清洁情况以及孩子之前的破伤风疫苗接种历史。如果伤口较深或污染严重，并且孩子在过去五年内没有接受过破伤风疫苗加强剂，则建议尽快就医并考虑接种破伤风疫苗以预防可能的感染。

了解破伤风是由一种叫做破伤风梭菌的细菌引起的疾病，这种细菌在无氧环境下繁殖并产生毒素，可能导致肌肉僵硬和痉挛等严重症状。对于任何开放性伤口，尤其是动物咬伤，存在感染破伤风的风险。及时正确的处理至关重要。

关于伤口的具体处理措施包括：立即用肥皂水和流动清水彻底冲洗伤口至少15分钟，去除狗的唾液和其他污染物；接着使用消毒剂如碘伏或酒精进行消毒；根据伤口的情况决定是否需要包扎。若伤口较深或者有明显的出血，不建议自行包扎，而应保持伤口开放以便于排血引流，防止病毒进一步侵入神经纤维。

考虑到孩子的免疫状态，家长应当回顾孩子以往的疫苗接种记录。通常情况下，儿童会在婴幼儿期按照国家免疫规划完成一系列基础疫苗接种，其中包括破伤风疫苗。随着时间推移，体内抗体水平可能会下降。如果孩子自上次接种破伤风疫苗以来已经超过五年，那么在这种情况下受伤后，医生可能会推荐给予一剂破伤风类毒素作为加强免疫。

除了关注破伤风的风险之外，还需要警惕狂犬病的可能性，尤其是在不确定咬人动物健康状况的情况下。这意味着，在某些情况下，除了破伤风疫苗外，还可能需要注射狂犬病免疫球蛋白或其他相关治疗。

面对4-6岁儿童被马犬咬伤手指的情形，家长应及时评估伤口状况并咨询专业医疗意见。确保遵循正确的伤口护理步骤，同时基于孩子的疫苗接种史来判断是否需要额外的保护措施，比如破伤风疫苗或狂犬病预防措施。这样可以有效降低因咬伤引发并发症的风险，保障孩子的健康安全。