3岁儿童被流浪狗咬伤手指后，若伤口较深或污染严重，需立即接种破伤风疫苗；若伤口表浅且及时消毒处理，可结合医生评估决定。关键点在于：流浪狗携带病菌风险高，破伤风杆菌可能通过伤口感染，而儿童免疫系统较弱，需优先预防。
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伤口深度与污染程度是核心判断依据
深至皮下或肌肉层的伤口、被泥土或粪便污染的伤口，破伤风感染风险显著增加。流浪狗口腔卫生未知，咬伤后需彻底清创（肥皂水冲洗15分钟以上）并就医。若伤口仅表皮破损且清洁，破伤风风险较低，但仍需观察。 -
儿童免疫接种史影响决策
若儿童未完成百白破疫苗（含破伤风类毒素）全程接种，或最后一剂加强针超过5年，必须补种破伤风疫苗。已完成免疫者，医生可能根据伤口情况建议加强针。 -
狂犬病疫苗与破伤风疫苗需同步考虑
流浪狗咬伤属于狂犬病高危暴露，需第一时间接种狂犬疫苗。破伤风疫苗可与之同时接种，但需分部位注射。两者协同预防，不可因接种狂犬疫苗而忽略破伤风风险。 -
就医评估不可省略
即使伤口轻微，也建议24小时内就医。医生会综合伤口位置（手指神经密集，感染风险高）、儿童年龄及免疫状态，决定是否注射破伤风抗毒素或免疫球蛋白。
总结：儿童被流浪狗咬伤后，安全起见应优先就医并遵医嘱接种疫苗。破伤风预防重在“早干预”，避免因侥幸心理延误治疗。日常需确保儿童疫苗接种完整，并教育其远离陌生动物。
