婴幼儿被小鹿犬咬伤手指后是否需要打破伤风疫苗，取决于伤口深度、污染程度及免疫接种史。若伤口较浅且清洁完整，且已完成3针以上百白破疫苗基础免疫，通常无需额外接种；但若伤口深窄、污染严重或存在免疫缺陷，则需在24小时内接种破伤风疫苗或免疫球蛋白。

一、伤口评估与破伤风风险
小鹿犬牙齿尖锐，易造成皮肤破损。破伤风杆菌为厌氧菌，深且狭窄的穿刺型伤口（如犬齿刺入指腹）更易形成缺氧环境，大幅提升感染风险。若伤口沾染泥土、唾液或存在坏死组织，需优先彻底清创并评估接种必要性。

二、婴幼儿免疫特点与处理原则

1. 基础免疫状态：我国婴幼儿需在3、4、5月龄及18月龄接种百白破疫苗，完成4针接种后可提供5-10年保护。若免疫程序未完成，即使浅伤口也建议补种。
2. 伤口暴露等级：WHO将犬咬伤分为三级暴露，小鹿犬咬伤手指多属二级（表皮破损无出血）或三级（穿透性伤口伴出血）。三级暴露需联合接种破伤风疫苗与狂犬疫苗，二者可同期注射不同部位。

三、紧急处理与就医提示

1. 立即用肥皂水冲洗伤口15分钟，碘伏消毒；
2. 记录犬只疫苗接种情况，观察10日是否出现狂犬病症状；
3. 就医时携带儿童疫苗本，便于医生判断破伤风免疫状态；
4. 深伤口或肿胀持续需排查骨关节损伤，并行抗生素预防治疗。

总结：婴幼儿被咬后应24小时内就医评估，尤其出现红肿热痛或功能障碍时。破伤风疫苗的接种决策需综合伤口特征与免疫史，切不可因犬只体型小忽视感染风险。