梅毒和艾滋病均属于危害性较大的传染性疾病，但艾滋病因其不可治愈性、对免疫系统的致命破坏及终身治疗需求，被明确归类为重大疾病；而梅毒通过早期规范治疗可完全治愈，通常不被视为重大疾病。

1. 艾滋病的严重性
   艾滋病由HIV病毒引发，直接攻击人体免疫系统，导致免疫功能崩溃，最终可能因机会性感染或肿瘤致命。尽管现代医学通过抗病毒治疗（如终身服用药物）可有效控制病情，患者寿命接近常人，但该病目前无法根治，且治疗需持续终身，对患者身心和经济负担极大。

2. 梅毒的可控性
   梅毒由梅毒螺旋体感染引起，早期（如一期、二期）通过青霉素等抗生素治疗可彻底治愈。若未及时干预，晚期梅毒可能累及神经、心血管等系统，但此类情况在现代医疗条件下已较少见。其治疗周期短、预后良好，与重大疾病的定义（如高致死率、终身残疾风险）不符。

3. 核心差异与公共卫生意义
   两者虽均通过性、血液、母婴传播，但艾滋病的社会危害更突出：潜伏期长、隐匿性强，易造成大规模传播；而梅毒的筛查和治疗方案成熟，公共卫生干预效果显著。

艾滋病因不可逆性和系统性破坏被列为重大疾病，而梅毒更强调早诊早治。公众应重视预防措施（如安全性行为、定期筛查），以降低感染风险。