手脚麻痛需警惕四种疾病：糖尿病周围神经病变、颈椎病、腰椎间盘突出、腕管综合征。这些疾病可能通过神经受压或代谢异常引发症状，早期识别和治疗可有效避免病情恶化。

分点论述

1. 糖尿病周围神经病变
   长期高血糖损伤末梢神经，表现为手脚对称性麻木、刺痛或蚁行感，夜间症状加重。40岁以上糖尿病患者、血糖控制不佳者为高危人群，需定期监测血糖并遵医嘱使用营养神经药物。

2. 颈椎病
   椎间盘突出或骨质增生压迫颈神经根，导致单侧或双侧手臂放射性麻木、无力，可能伴随颈部僵硬。长期低头工作者、中老年退行性病变患者需通过颈椎MRI明确诊断，结合理疗或手术改善症状。

3. 腰椎间盘突出
   髓核压迫坐骨神经引发下肢麻痛，从腰部向臀部、小腿放射，久坐或弯腰时加剧。体力劳动者、久坐办公族应避免负重，通过牵引、微创手术解除神经压迫。

4. 腕管综合征
   腕部正中神经受压导致手指麻木（尤其拇指至无名指）、握力下降，夜间常被麻醒。**重复手部动作者（如程序员、厨师）**需减少手腕劳损，佩戴护具或手术松解腱鞘。

总结提示

手脚麻痛若持续超过两周、伴随肌力减退或夜间加重，务必及时就医排查病因。日常注意控糖、调整姿势、适度运动，避免神经损伤进展为不可逆病变。