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佛山医保可以在广州门诊使用,但需办理异地就医备案手续。具体如下:
一、使用条件
佛山医保参保人员符合以下条件即可使用:
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在广州的二级及以上定点医疗机构门诊就医;
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已办理异地就医备案手续。
二、备案手续
需提交以下材料并办理核准:
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备案表 :市内二级及以上医疗机构开具的《佛山市医疗(生育)保险参保人员转院备案表》,或个人填写的《市外医疗机构就医申请表》;
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身份证明 :本人身份证或代办人身份证;
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办理地点 :参保地社保机构。
三、结算方式
医保费用可通过直接结算或报销,具体如下:
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直接结算 :符合医保目录的门诊费用,由社保机构与医疗机构直接结算;
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报销流程 :非直接结算的费用,需在出院后90天内携带材料到参保地社保机构办理报销,比例因医院等级而异。
四、注意事项
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需提前确认广州定点医疗机构名单,可通过医保官网或医院官网查询;
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急诊转院需在3个工作日内完成挂号手续。
建议办理前通过佛山医保官网或参保地社保机构核实最新政策。