退休后医保账户的钱由医保基金支付，与原单位无关，资金来源于统筹账户划拨，受地区政策和缴费年限影响。
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个人账户资金来源与改革
职工退休前，医保账户分统筹账户与个人账户，单位缴费按比例划入其中。个人账户原由个人和单位共同缴费构成，改革后，在职职工个人缴费部分（2%）保留，单位缴费全部划归统筹基金；退休人员则由统筹基金按定额划入，金额约为当地平均养老金的2%（如养老金5000元/月，则划入约100元）。 -
单位不再承担退休人员医保缴费
退休后，职工无需继续缴费，个人账户返款完全由医保基金支付，与工作单位脱钩。若退休时累计缴费不足规定年限（如15年或更高），需补缴至达标后才能享受医保卡返款或直接享受医保待遇。 -
地区差异化政策
各地医保基金划入标准因养老金水平和政策不同存在差异。例如，北京74岁以下退休人员每月约140元，深圳按个人缴费基数8.05%划拨，上海75岁以上每月约157.5元。部分城市调整后可能提高定额，具体以地方政策为准。 -
资金用途与待遇关联
个人账户资金可用于门诊、药店、住院自付部分及亲属医疗费用。改革后统筹基金扩大，门诊报销范围增多、比例提高（如广州胃肠镜报销比例从部分升至77%）。但短期个人账户金额减少可能引发“吃亏”错觉，实际长期福利上升。
总结：退休后医保卡返款由医保基金承担，企业单位无持续缴费责任。政策调整旨在增强门诊保障，但需注意补缴年限等问题，建议提前了解当地政策确保权益。
