冠脉搭桥手术通过使用患者自身血管建立旁路改善心肌供血，手术含全身麻醉、开胸探查、血管吻合等关键环节，术后恢复需配合药物治疗及生活管理。
冠脉搭桥手术常使用全身复合麻醉，气管插管维持呼吸，确保术中患者呼吸畅通。
手术开始后，医生会从患者体内选取乳内动脉、大隐静脉或桡动脉等自体血管作为桥血管，其中左乳内动脉与左前降支的吻合效果更佳，而大隐静脉多用于其他重要分支桥接。
在胸骨正中做切口暴露心脏，部分微创手术可能通过小切口结合胸腔镜技术完成，需切开胸骨并撑开暴露心脏。
多数情况需建立体外循环，使用心肺机替代心脏泵血功能以避免心脏跳动干扰手术，但小切口微创手术可能采用非体外循环方式。
术中寻找冠状动脉狭窄的靶血管，利用细针线完成血管吻合，先将桥血管与冠状动脉狭窄段远端连接，再与主动脉吻合，形成血流新通道，随后检查通畅性并止血。
术毕使用钢丝或缝线闭合胸骨，放置胸腔引流管监测渗液，缝合皮肤切口进入恢复室。
术后需在ICU严密监护，包括监测心律、血压、引流量，预防感染、心律失常、肾功能不全等风险，常规使用呼吸机辅助至呼吸稳定。
恢复期需长期服用抗血小板药防止桥血管堵塞，同时控制三高，戒烟限酒，低脂饮食能减少血管病变复发。
建议术后逐步开展康复训练，包括有氧运动、心理疏导，每3-6个月复诊心脏功能与桥血管状况，坚持用药避免擅自停药。
了解冠脉搭桥手术的全流程与围术期要点，明确术后需长期配合治疗及健康管理，对改善冠心病预后至关重要。如有适应症需经专科综合评估，科学设计个体化手术方案。
