拿手术刀的方式主要有四种：执弓式、执笔式、抓持式和反挑式，每种方式适用于不同的手术场景，关键差异在于用力方式、操作灵活性及安全性。
1. 执弓式是最常用且动作范围最广的方式，动作范围涉及上肢但主要发力点在腕部，需食指压住刀柄前端，后半端藏于手中，适用于较长的皮肤切口和腹直肌前鞘切开等大范围操作。
2. 执笔式动作和力量集中在手指，类似持钢笔，适合短小切口及精细操作，例如解剖血管、神经或切开腹膜，灵活性高但稳定性较低。
3. 抓持式类似握厨刀的动作，全手握持刀柄，拇指与食指紧捏刀柄刻痕处以增强稳定性，力量主要在肩关节或手腕，适合切割坚韧组织如截肢或肌腱分离。
4. 反挑式是执笔式的变体，刀刃向上挑开组织，用于切开脓肿或空腔脏器，避免深部组织损伤，常搭配止血钳或持针器使用。
实际操作中需根据手术部位、组织特性及医生习惯灵活选择。现代外科注重标准化与安全性，通过培训与演练可优化持刀技巧，减少手术失误。传统单刃手术刀正逐步向多功能复合器械方向改进，以提升效率与防控感染。
