‌医院做小手术是否需要家属签字，主要取决于手术风险等级和患者自身情况。‌对于低风险小手术（如门诊缝合、活检等），成年患者通常可自行签字；但涉及全麻、高龄或特殊健康状况时，医院可能要求家属签字以确保医疗安全。以下是具体分析：

1. ‌患者自主权优先‌
   我国《医疗机构管理条例》明确规定，具备完全民事行为能力的患者（18周岁以上且精神正常）有权独立签署手术同意书。例如皮肤痣切除、简单外伤处理等低风险操作，医生会直接与患者沟通并获取本人签字。

2. ‌家属签字的三种常见场景‌

   • ‌高风险操作‌：如胃肠镜下息肉切除、拔除复杂阻生齿等可能引发大出血的操作，医院往往要求家属共同签字。
   • ‌特殊患者群体‌：未成年人、意识障碍患者或80岁以上高龄老人，需法定监护人或近亲属签字。
   • ‌全麻手术‌：即使手术本身简单（如乳腺纤维瘤微创切除），因麻醉风险需家属知情确认。

3. ‌紧急情况的例外原则‌
   若患者突发紧急状况（如车祸后需紧急清创）且无法联系家属，经医疗机构负责人批准后可先行手术，事后补办手续。

‌建议术前主动与医院沟通签字要求‌，携带身份证件以备核查。对于独居人士，可提前签署授权委托书指定代理人。医疗签字制度的本质是平衡患者权益与医疗安全，合理配合有助于手术顺利开展。