腹泻的病理生理分类主要分为渗透性腹泻、分泌性腹泻、渗出性腹泻和动力异常性腹泻四种类型,每种类型的发病机制和临床特点各不相同。
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渗透性腹泻
由于肠腔内存在大量无法吸收的溶质(如乳糖不耐受时的乳糖),导致水分被动进入肠腔。典型表现为禁食后腹泻减轻,粪便渗透压差增大。 -
分泌性腹泻
由肠道主动分泌过多液体和电解质引起,常见于细菌毒素(如霍乱)或激素异常(如VIP瘤)。特点是大量水样便,禁食后腹泻仍持续。 -
渗出性腹泻
因肠道黏膜炎症或溃疡(如溃疡性结肠炎、感染性肠炎)导致血浆、黏液或血液渗出。粪便常含脓血,可伴发热或腹痛。 -
动力异常性腹泻
肠道蠕动过快(如肠易激综合征、甲状腺功能亢进)使内容物通过时间缩短,水分吸收减少。表现为排便频繁但粪便量较少,可能伴腹胀或肠鸣音亢进。
了解腹泻的病理生理分类有助于针对性治疗,若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。