上海部分医生挂号费高达1200元的现象，本质是高端医疗服务的市场化定价体现，核心争议在于“优质优价”的合理性与医疗公平性的平衡。这一费用覆盖了稀缺专家资源、精细化诊疗服务和高效就医体验，但同时也引发了关于医疗资源分层的讨论。

1. 市场化定价的逻辑
   1200元挂号费主要出现在民营高端医疗机构或公立医院特需门诊，定价依据包括医生的资历（如院士、学科带头人）、服务内容（一对一深度问诊）及环境配置（独立诊室、快速检查通道）。这种模式通过价格杠杆分流患者，确保重症或复杂病例能优先获得专家资源。

2. 患者需求的双面性
   高收入群体愿意支付溢价换取时间效率和优质服务，而普通患者可能因费用门槛被阻挡。部分观点认为，此举缓解了公立医院“专家号难求”的问题，但客观上加剧了医疗资源获取的不平等。

3. 行业鲶鱼效应
   高价挂号费倒逼公立医院提升服务价值，推动医生技术劳务价值的合理回归。例如，部分专家从公立体系流向民营机构，促使整体医疗市场优化服务分层。

4. 政策与伦理的考量
   尽管市场化行为合法，但需配套措施保障基础医疗普惠性。例如，公立医院保留普通号源，或通过医保覆盖部分特需费用，以平衡效率与公平。

高端医疗挂号费是医疗多元化的产物，其合理性取决于能否在提升服务质量的不损害公共医疗的兜底功能。未来需通过政策调控与市场自律，实现资源分配的动态平衡。