西藏社保缴费基数7000元和5000元的主要区别体现在‌缴费金额、养老金计算、医保待遇‌三个方面。基数越高，每月缴纳的社保费用越多，但未来可享受的养老金和医保报销额度也更高。具体差异如下：

1. ‌缴费金额差异‌
   按西藏现行社保缴费比例计算（假设养老保险个人缴8%、单位缴16%）：

   • 基数7000元：个人每月缴560元，单位缴1120元，合计1680元
   • 基数5000元：个人每月缴400元，单位缴800元，合计1200元
     基数高2000元导致月缴费总额多480元，其中个人多承担160元。

2. ‌养老金待遇差距‌
   养老金计算公式中，缴费基数直接影响个人账户积累和基础养老金：

   • 按7000元基数缴费30年，预估退休月养老金比5000元基数高约800-1200元
   • 个人账户积累额差异显著（7000元基数每月多存入160元，30年多积累5.76万元）

3. ‌医保报销区别‌
   西藏医保报销与缴费基数挂钩：

   • 住院报销封顶线：7000元基数可达当地平均工资6倍（约25万元），5000元基数约为18万元
   • 医保卡划入金额：7000元基数每月个人账户多存入40-60元（按2%-3%比例）

选择缴费基数时需平衡当前收入与未来保障。短期看，5000元基数缴费压力较小；长期而言，7000元基数能显著提升养老和医疗待遇水平，尤其适合收入稳定且注重品质养老的人群。西藏参保人员可根据经济状况，在每年基数申报期灵活调整。