对光反射迟钝的处理需根据病因采取针对性措施，包括药物治疗、手术干预和康复训练。明确诊断后可通过营养神经药物、手术解除压迫等方式改善，配合个性化康复方案提升疗效。
对光反射迟钝可能由外伤、炎症或缺血导致视神经损伤，此时需在急性期使用糖皮质激素控制炎症，同时给予甲钴胺、维生素B族等神经营养剂促进轴突再生。若因青光眼或视网膜脱离引发，应优先通过药物（如前列腺素衍生物、β受体阻滞剂）、激光治疗或手术恢复眼内结构稳定性。颅脑损伤导致的中脑顶盖前区或动眼神经损害，则需通过手术清除血肿或解除神经压迫。
针对慢性疾病引发的继发性损伤，需系统控制原发病，例如糖尿病患者需严格监控血糖并使用改善微循环的药物（如胰激肽原酶），高血压患者则通过钙拮抗剂稳定血压以降低视网膜血管压力。部分因药物副作用导致的症状，可通过调整用药方案逐步恢复。
物理治疗在恢复过程中起辅助作用，低频电脉冲疗法可改善局部血液循环，经颅磁刺激（TMS）能激活视觉中枢功能。病情稳定后需开展动态视觉训练，利用光栅或眼球追踪设备增强瞳孔收缩灵敏度，同时配合睫状肌与虹膜括约肌协调性练习。
专业诊断至关重要，建议通过瞳孔摆动测试或药物试验明确病变部位。若出现RAPD现象（单侧传入缺陷）或光-近反射分离，则需进一步排查是否存在神经梅毒、糖尿病自主神经病变等特殊病因。恢复期间避免强光刺激，严格遵循医嘱定期复查视觉电生理指标，避免延误神经修复的关键窗口期。
