过渡区R波递增不良常见于‌心电图导联V3-V4区域R波振幅增长不足‌，主要反映‌心脏电活动传导异常‌或‌心肌结构改变‌。关键原因包括‌心室肥厚、心肌缺血、导联位置偏差、先天性心脏病‌等，需结合临床进一步评估。

1. ‌心室肥厚或扩大‌
   左心室肥厚时，过渡区可能左移（如V5-V6导联R波增高），导致V3-V4区R波增长不足；右心室肥厚则可能使过渡区右移（如V1-V2导联R波显著），间接影响V3-V4区表现。

2. ‌心肌缺血或梗死‌
   前壁心肌缺血或陈旧性心梗可导致局部心肌电活动减弱，表现为过渡区R波递增不良，常伴随ST-T改变或病理性Q波。

3. ‌导联放置误差‌
   电极位置偏移（如V3导联过高或过低）或体型差异（如肥胖、胸廓畸形）可能人为造成R波振幅异常，需重新确认导联位置。

4. ‌先天性心脏异常‌
   部分先天性心脏病（如右位心、心室发育不良）或心脏转位可能改变心电向量方向，导致过渡区R波递增模式异常。

5. ‌其他因素‌
   心肌炎、心肌纤维化、电解质紊乱（如高钾血症）等也可能干扰心室除极过程，需结合病史和实验室检查排除。

若发现过渡区R波递增不良，建议完善心脏超声、运动负荷试验或冠脉造影等检查，明确病因后针对性干预。日常需关注是否伴随胸痛、气促等症状，及时就医排查潜在心脏疾病。