动脉盗血综合征的治疗需优先改善脑部缺血缺氧状态， 药物选择以抗血小板聚集药、稳定斑块的他汀类药物及活血化瘀中药为主，同时需配合对因治疗控制基础疾病 ，部分患者需通过支架植入或颈动脉内膜切除术等手术治疗实现根本缓解，单纯依靠药物无法快速根治，需综合干预。
治疗脑动脉盗血综合征的核心药物包括抗血小板聚集药如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷，用于抑制血小板凝集、预防血栓形成；他汀类药物（如阿托伐他汀钙片）可稳定血管斑块、延缓动脉硬化进展。合并高血压者需长期服用降压药（如硝苯地平、卡托普利），高脂血症患者补充降脂药，糖尿病患者强化血糖控制。中医推荐选用丹参、川芎嗪注射液等活血化瘀药物辅助改善循环，但需遵医嘱长期服用。
明确病因是关键步骤——若由动脉粥样硬化引发，除抗血小板药外需联合降脂稳斑治疗；若为大动脉炎或免疫相关性血管炎，则需激素或免疫抑制剂（如环磷酰胺）。合并脑供血不足者，可静脉输注丁苯酞注射液促进侧支循环代偿；头晕明显时短期使用倍他司汀缓解症状。血管狭窄严重者单纯用药无法解除盗血循环，需尽快行颈动脉内膜剥脱术、支架成形术或颅内外血管搭桥术重建血运。术后仍需持续服用双联抗血小板药物至少1年，定期复查经颅多普勒超声评估血流状态。
动脉盗血综合征的治疗需根据病因选择药物组合，但快速改善症状需多手段协同——轻度狭窄可通过规范内科治疗控制进展，中重度病变则建议尽早介入或手术恢复血流通畅，并辅以终身二级预防策略防止复发。出现持续性眩晕、双上肢血压差超20mmHg等提示性症状应尽早完善CTA或DSA确诊。
