以头昏为主的眩晕是否会遗传需根据具体病因判断，大部分病因不遗传，但少数遗传性疾病可引发。
以头昏为主的眩晕是否遗传不能一概而论，其关键取决于引发症状的底层病因。临床上，大部分眩晕的病因缺乏遗传倾向，但少数疾病如前庭性偏头痛、偏头痛眩晕、脊髓小脑性共济失调等具有遗传特性，可能增加后代出现眩晕的风险。
从病因角度分析，导致眩晕的原因复杂多样。耳源性因素如良性阵发性位置性眩晕（BPPV）有一定的家族聚集倾向，提示遗传可能性；而梅尼埃病、前庭神经炎、突发性耳聋等通常不遗传。中枢性病因如椎基底动脉供血不足、脑干或小脑的结构性病变（非遗传性）同样不会遗传。全身性疾病（如贫血、低血压）、药物副作用、心理因素等诱发的眩晕，多属于后天获得性症状，不涉及遗传基因传递。
在诊断和预防层面，患者需通过专业医学检查明确病因。若存在家族性眩晕史，应优先筛查潜在遗传性疾病；对于散发性病例，保持健康生活方式（如规律作息、避免过度劳累、预防感染）可降低发病风险。需注意的是，大部分眩晕发作具有自限性，但反复发作或伴随神经系统症状时应及时就医。
总体而言，以头昏为主的眩晕是否遗传与具体病因密切相关，虽有部分遗传因素影响，但多数情况下与环境、生活方式及个体差异关联更显著。明确病因、科学管理是应对眩晕的关键策略。
