自主神经反射异常（Autonomic Dysreflexia, AD）是一种可能危及生命的疾病，主要发生在胸6（T6）水平及以上的脊髓损伤患者中。这种疾病是由于自主神经系统失调，导致交感神经对有害刺激产生过度反应，从而引发一系列症状，如血压骤然升高、头痛、出汗等。
病因与机制
自主神经反射异常通常由脊髓损伤后自主神经系统的功能紊乱引起。当脊髓损伤水平以下部位受到刺激（如膀胱充盈、肠道嵌塞或皮肤损伤）时，交感神经会过度激活，导致血压急剧升高。这种反应是自主神经系统对刺激的异常反应，而非正常的生理调节。
临床表现
自主神经反射异常的主要症状包括：
- 血压骤升：收缩压可升高25mmHg以上，甚至达到危险水平。
- 头痛：由于血压升高引起。
- 出汗：多见于面部、颈部和上胸部。
- 面色潮红：皮肤血管扩张所致。
- 寒战：部分患者可能出现。
这些症状可能在几分钟内迅速出现，严重时可导致脑出血、心脏骤停等危及生命的并发症。
预防与治疗
- 预防：对于脊髓损伤患者，应定期检查膀胱和肠道功能，避免尿潴留或便秘等潜在刺激因素。
- 治疗：一旦发生自主神经反射异常，应立即采取措施降低血压，如松解紧身衣物、抬高下肢、使用降压药物等。
总结
自主神经反射异常是一种严重的疾病，常见于脊髓损伤患者，尤其是胸6水平以上的损伤。其核心特征是交感神经的过度反应，导致血压急剧升高和其他症状。通过早期识别和及时干预，可以显著降低其危害性。
