云南怒江社保基数10200元时，医保卡每月个人账户划入金额为204元（在职职工）或100元（退休人员）。 在职职工按缴费基数2%划入（10200×2%=204元），退休人员定额划拨100元/月，单位缴纳部分进入统筹基金，门诊共济改革后普通门诊可报销50%-70%。
-
个人账户计算规则
在职职工医保个人账户由个人缴费部分构成，比例为基数的2%。以10200元为基数，每月划入204元。单位缴纳的8%全部纳入统筹基金，不再划入个人账户。退休人员执行全省统一标准，按100元/月定额划入，与缴费基数无关。 -
门诊共济政策优势
改革后，个人账户金额虽减少，但普通门诊费用可报销50%-70%，年度限额6000元。例如：二级医院门诊费用2000元，报销后自付仅需800元。账户余额还可用于配偶、父母、子女的医疗支出，实现家庭共济。 -
基数差异与注意事项
若实际工资低于4302元（2025年怒江最低基数），按4302元计算个人账户（86.04元/月）；高于10200元则按实际基数计算。需注意连续缴费，断缴超过3个月可能影响报销资格。
合理利用门诊报销和家庭共济功能，可显著降低医疗支出压力。具体划拨金额可能因单位实际缴费比例微调，建议通过“云南医保”小程序或社保局官网查询实时数据。
