舌肌麻痹指因舌咽神经或舌下神经损伤导致的舌部运动障碍，典型表现为伸舌偏向患侧、吞咽及发音困难，可能伴有舌肌萎缩或味觉丧失。其病因复杂，需通过系统检查明确病灶位置及受损神经类型。
舌肌麻痹的根本病因是控制舌部运动的神经功能障碍，常见中枢性损伤包括脑梗死、脑肿瘤、肌萎缩侧索硬化症等，这类病变多伴随四肢无力、言语含糊等全身症状；而颅底骨折、肿瘤压迫等造成的周围性损伤更易引发单侧舌肌萎缩或味觉异常。部分患者因外伤或手术误伤神经导致急性麻痹，需紧急干预。诊断需结合体格检查、影像学（MRI/CT）及电生理测试，排查是否合并神经系统其他病变。
就诊建议根据症状严重程度选择急诊或神经内科，若存在突发口齿不清、面部瘫痪应立即就医。常规检查可能包括血液、免疫学测试、超声多普勒评估脑血管状态，以及磁共振成像定位病灶。治疗依病因而定，可能涉及手术修复、康复训练或药物控制原发病，如肌萎缩侧索硬化症需使用延缓神经退化的药物。
日常需警惕慢性进展性症状如反复呛咳、舌体逐渐缩小，这类表现提示神经病变可能持续恶化。若合并眩晕、颈部僵硬则需警惕颅底病变。建议定期复诊追踪神经恢复情况，配合语言及吞咽功能训练以降低并发症风险。
