胆管梗阻的解决办法包括药物治疗、内镜/介入治疗和手术切除,具体需根据病因(如结石、肿瘤或炎症)选择。以下是常见治疗方式的详细说明:
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药物治疗
适用于轻度炎症或小结石引起的梗阻。常用抗生素控制感染,配合利胆药物(如鹅去氧胆酸、消炎利胆片)促进胆汁排泄。需注意药物仅作为辅助手段,严重梗阻需结合其他治疗。 -
内镜与介入治疗
- 内镜治疗:通过十二指肠镜取出结石或放置支架,创伤小、恢复快,适合肝外胆管梗阻。
- 介入治疗:如经皮肝穿刺引流术,适用于无法内镜治疗的患者,通过引流胆汁缓解症状,可同步进行球囊扩张或支架置入。
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手术治疗
针对复杂结石、肿瘤或晚期梗阻患者。术式包括胆总管切开取石、胆肠吻合术等;若合并肝脏萎缩或恶性肿瘤,可能需部分肝切除或根治性肿瘤切除。术后需加强营养支持,避免高糖、寒凉食物。
胆管梗阻需早诊早治,根据病情轻重选择个体化方案,术后定期复查肝功能并遵循医嘱调整饮食。