瓣膜增厚需根据病因和严重程度采取针对性治疗,轻度可通过药物和生活方式改善,严重者需手术修复或置换,以下为具体方法与注意事项。
药物保守治疗是轻中度瓣膜增厚的常用方案,通过服用利尿剂减少心脏负荷,β受体阻滞剂控制心率,同时针对病因用药,如风湿性瓣膜病需使用抗生素预防链球菌感染。生活方式调整同样重要,建议低盐饮食、戒烟限酒、避免剧烈运动,以减轻心脏压力。中度增厚患者可考虑介入治疗,如经导管球囊扩张术,创伤小且恢复快。
严重瓣膜增厚导致狭窄或关闭不全时,手术治疗是关键选择。瓣膜修复术通过成形术恢复瓣膜功能,保留自体组织,适合年轻患者或瓣膜结构尚可保留的病例,术后无需长期抗凝,生活质量更高。若瓣膜损伤严重无法修复,则需进行人工瓣膜置换,机械瓣耐用但需终身抗凝,生物瓣寿命有限但无需长期服药,需根据年龄和病情评估选择。
术后管理对患者康复至关重要,机械瓣置换者需定期监测凝血指标,防止血栓或出血;生物瓣置换者也需定期复查瓣膜功能。无论是否手术,患者都应保持健康生活方式,避免过度劳累,并定期随访,动态评估心脏功能。瓣膜增厚的治疗需个体化方案,结合病情选择药物、介入或手术手段,并通过长期管理巩固疗效,最终实现心脏功能优化和生活质量提升。