手指肌肉萎缩最常见的原因是神经损伤导致的神经源性肌萎缩，常见诱因包括腕管综合征、肘管综合征及颈椎病等压迫神经，此外外伤、炎症和肌肉疾病也会引发该症状，需通过专业诊断明确病因。
手指肌肉萎缩最常见的神经源性原因中，腕管综合征因正中神经在腕部受压引起，表现为拇指、食指及中指麻木与无力，长期不干预会加速肌肉萎缩；肘管综合征因尺神经受压导致小指及无名指一侧萎缩，常伴刺痛感；颈椎病引发的臂丛神经压迫则多见于中老年群体，可能伴随颈部疼痛及上肢放射性症状。除神经卡压外，外伤直接损伤正中神经、尺神经或桡神经，同样会引发对应手指肌群萎缩。
肌源性萎缩则多与肌肉病变相关，如进行性肌营养不良、多发性肌炎等，这类疾病通常伴随全身性肌无力或萎缩进展，需血液检查与肌肉活检辅助诊断。废用性萎缩则因长期手部缺乏活动导致，例如术后固定或慢性疾病限制活动者，其萎缩速度与制动时间成正比。其他因素如代谢性疾病（糖尿病）、营养缺乏（维生素B12不足）或中毒（酒精性神经病）也可能引发局部或全身性萎缩。
明确手指肌肉萎缩的原因需结合肌电图、影像学及血液检查，治疗方案需个性化制定。神经卡压类通常优先解除压迫，辅以神经营养药物及康复训练；外伤性损伤需修复神经并早期介入物理治疗；肌源性疾病则侧重对因治疗与功能锻炼。日常生活中应避免过度使用手部引发劳损，保持正确姿势以减少神经压迫风险。若发现手指力量减弱或外形改变，应及时就医干预以延缓病情。
