云南大理社保基数为10700元时,医保卡每月个人账户划入金额为214元(按2%比例计算),单位缴纳部分根据年龄不同额外划入0.8%-2%,退休人员则按定额100元/月返还。门诊共济改革后,个人账户金额虽减少,但普通门诊可报销50%-60%,且账户余额支持家庭共济使用,大幅提升资金利用率。
- 个人缴费部分:在职职工按基数的2%缴费并全额划入个人账户,即10700×2%=214元/月。
- 单位划入部分:根据年龄分段返还,35岁以下返还0.8%(85.6元)、35-45岁返还1%(107元)、45岁以上返还2%(214元),与个人缴费合并后总额可达299.6-428元/月。
- 退休人员待遇:无论原缴费基数多少,退休后统一按100元/月定额划入,与门诊报销待遇叠加使用。
- 门诊共济福利:改革后单位缴纳的6.5%-10%全部进入统筹基金,支持普通门诊报销50%-60%,年度限额约2000元,并允许个人账户余额供配偶、父母、子女共用。
建议参保人关注缴费连续性,确保医保待遇不受影响,同时合理利用家庭共济功能优化医疗支出。具体划拨金额可能因政策微调略有差异,可通过当地社保局渠道核实最新标准。