四肢瘫痪可能是多种严重病症的前兆，如吉兰-巴雷综合征、急性脊髓炎、脊髓损伤、严重的颈椎病、急性脑血管病、周期性瘫痪等。这些病症通常发病急、危害大，及时识别与就医是关键。
四肢瘫痪并非独立疾病，而是多种危急病症的早期警告信号。吉兰-巴雷综合征作为自身免疫介导的周围神经病，常以四肢对称性无力起病，伴随手套样或袜套样感觉减退，若未及时治疗可能进展为完全瘫痪。急性脊髓炎或脊髓损伤则因病毒、细菌感染或外力作用引发脊髓水肿、出血，导致损伤平面以下感觉与运动功能丧失，常见于高处坠落、车祸或感染后突发症状。严重颈椎病因颈椎间盘突出或骨质增生压迫脊髓，可逐步发展为四肢瘫痪；而周期性瘫痪则与钾代谢异常相关，表现为急性四肢迟缓性无力，常伴有心律失常或肌痛。急性脑血管病中，脑干或高位颈髓供血异常也可引发四肢瘫痪，需与脊髓病变鉴别。
部分病症在瘫痪前会出现预警症状，需高度警惕。头晕头痛若伴随肢体麻木、言语不清，可能提示脑缺血或血管病变；肢体活动不灵如反复短暂无力或持物掉落，常为短暂性脑缺血发作表现；视觉异常如突发单眼黑矇或视野缺损，可能反映颅内血管异常。特殊情况下，肉毒杆菌中毒等罕见病因亦需排查，其对神经肌肉接头的阻滞作用可迅速导致瘫痪。
四肢瘫痪的前兆表现复杂且紧急，任何突发的肢体无力、感觉异常均需立即就医，完善影像学与神经电生理检查以明确病因。日常生活中应重视血压、血糖等基础指标管控，定期体检，避免外伤与感染风险，对可疑症状不可掉以轻心，以免延误治疗造成不可逆损伤。
