顺行性遗忘最常见的原因包括脑部损伤(如脑震荡、中风)、酒精或药物影响(如苯二氮䓬类药物)、神经系统疾病(如阿尔茨海默病)以及心理因素(如长期压力),其中脑外伤与酒精中毒为高频诱因。
顺行性遗忘的核心表现为无法形成新记忆,但对过往事件记忆完好,直接影响患者的生活质量与日常功能。
脑部损伤是顺行性遗忘的关键物理诱因,常见于脑震荡、头部撞击或中风后,这类创伤常损害海马体、颞叶等记忆关键区域,导致短期记忆无法向长期记忆转化。酒精中毒通过麻痹颞叶形成“酒精性断片”,酒精浓度超0.25%时更易引发持续记忆丧失,且醉酒后的记忆空白可持续数小时至数天不等。
药物副作用中,以苯二氮䓬类镇静剂影响最为显著,如咪达唑仑、氟硝西泮等虽可短期阻断记忆编码,但多数停药后可部分恢复。神经系统疾病如阿尔茨海默病、脑炎、帕金森病则通过神经元退化逐步侵蚀记忆功能,表现为渐进性遗忘。手术过程中对中颞叶(MTL)记忆系统的干预虽可切除病灶,但可能连带损伤记忆神经回路,造成术后记忆障碍。
心理压力或创伤事件虽能短暂扰乱记忆,但多数情况下与逆行性遗忘相伴。年龄增长伴随的大脑功能衰退则加剧了海马体萎缩风险,提升顺行性遗忘发生率。患者若频繁出现记忆力衰退伴头晕、头痛等症状,需尽快排查脑部病变,避免延误治疗。日常生活中,控制酒精摄入量、谨慎使用镇静药物,对维护记忆功能尤为关键。