血性腹水是一种腹腔内积液的异常表现,其特点是腹水中含有大量红细胞,外观呈血性,通常与恶性肿瘤(如肝癌、卵巢癌)、严重感染(如结核性腹膜炎)或腹部外伤等疾病相关。这种病症往往提示病情严重,需及时就医干预。
1. 核心特征与表现
血性腹水最直观的表现是腹腔穿刺时抽出红色液体,镜下可见大量红细胞。患者常伴随腹胀、腹围增大、贫血(如乏力、面色苍白)等症状。若由癌症引起,还可能合并消瘦、恶病质;若因外伤导致,则伴有剧烈腹痛或休克。
2. 常见病因
- 恶性肿瘤:肝癌、胃癌、卵巢癌等侵犯腹膜或血管,导致出血。
- 感染性疾病:结核性腹膜炎在晚期可能引发血管损伤。
- 外伤或急症:肝脾破裂、急性胰腺炎等造成腹腔内出血。
3. 诊断与治疗方向
确诊需结合腹腔穿刺、影像学检查(如CT)及原发病排查。治疗上,除针对病因(如化疗、抗结核)外,可能需腹腔引流缓解症状,严重时需输血或手术止血。
总结:血性腹水是多种重症疾病的信号,早期识别并明确病因对预后至关重要。若出现不明原因腹胀、贫血或腹痛,应立即就医检查。