腹痛伴恶心呕吐需根据具体病因针对性治疗，明确病因并消除根源才能彻底根除，常见病因包括急性肠胃炎、胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎等，治疗方式涵盖饮食调整、药物治疗及手术治疗等。
治疗腹痛伴恶心呕吐需先明确病因。急性肠胃炎常用诺氟沙星、蒙脱石散等抗生素及止泻药，严重脱水需补液；胆囊炎需禁食、补液，通过山莨菪碱缓解疼痛，必要时行胆囊切除术；胰腺炎治疗以禁食、生长抑素抑制胰液分泌为核心，严重时需手术清除坏死组织；阑尾炎首选头孢曲松等抗生素，若病情加重则需切除阑尾。肠梗阻患者需禁食并胃肠减压，绞窄性肠梗阻或肠坏死需手术干预，寄生虫或异物堵塞可通过肠镜取出。
食物中毒需立即停用可疑食物，淡盐水补充电解质，严重者采用催吐、导泻促进毒物排出，抗生素如左氧氟沙星可控制感染。胃溃疡治疗以奥美拉唑等抑酸药为主，合并幽门螺杆菌感染需联合抗生素与铋剂根除，疗程通常为10-14天。
部分复杂病因如胆石症、肠系膜动脉栓塞或腹主动脉瘤破裂需外科手术干预，症状缓解后需定期复查以防复发。腹痛病因多样，未经诊断自行用药可能掩盖病情，若持续高热、呕血、剧烈腹痛或呕吐胆汁等症状，应立即就医排查胰腺穿孔、肠梗阻等急症，避免延误治疗。
