行走时感觉脚底踩棉花可能涉及多种疾病,其中脊髓型颈椎病、糖尿病周围神经病变、脑部血管病变是常见原因,其他如脊髓亚急性联合变性、深感觉障碍类疾病也需警惕。
走路像踩棉花首先要考虑脊髓型颈椎病,这类颈椎病因脊髓受压或缺血,不仅会导致下肢麻木、步态不稳,还会伴随手部笨拙、持物困难等症状,外伤可能加重病情,需及时到骨科就诊。糖尿病患者若血糖长期控制不佳,易引发周围神经病变,表现为双足麻木、刺痛伴随踩棉感,同时可能有“三多一少”的典型症状,需通过药物控制血糖并补充营养神经药物。脑部病变尤其是顶叶梗死或肿瘤会破坏深浅感觉平衡,除头晕外还可能出现肢体无力或认知异常,需神经科进一步排查。维生素B12缺乏引起的脊髓亚急性联合变性会导致脊髓退化,产生双脚踩棉感伴行走困难,患者还可出现贫血相关症状,及时补充维生素可延缓病情。深感觉障碍类疾病如脊髓痨、酒精中毒性神经损伤或长期酗酒导致的末梢神经炎均可能诱发类似症状,需结合病史综合判断。患者若出现行走不稳症状,建议尽早就医筛查病因,避免延误治疗,同时注意避免剧烈运动或不当按摩加重脊髓损伤风险。