十二指肠狭窄的处理需根据病因和严重程度综合选择,主要包括药物治疗、内镜扩张、手术干预及生活方式调整。以下是具体方法:
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药物治疗
适用于炎症或功能性狭窄,常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)减少胃酸刺激,胃肠动力药(如多潘立酮)缓解梗阻症状,以及糖皮质激素(针对炎症性肠病)。黏膜保护剂(如硫糖铝)可辅助修复损伤。 -
内镜治疗
对轻中度狭窄,通过内镜下气囊扩张术机械性拓宽肠腔,需多次操作。创伤小但可能复发,适合不耐受手术的患者。 -
手术治疗
严重狭窄或保守治疗无效时,需手术解除梗阻。常见术式包括十二指肠吻合术(连接健康肠段)、隔膜切除术(切除异常组织)或胰十二指肠切除术(复杂病例)。术后需预防感染并监测恢复。 -
生活管理
调整饮食为少食多餐、低脂易消化,避免辛辣刺激;规律作息减轻肠道负担。中医辅助(如针灸)可能改善症状,但需专业指导。
早期诊断和个体化治疗是关键,患者应定期随访并根据医生建议选择方案,多数情况下预后良好。