胆囊积脓通常是胆囊严重感染的标志,常见于急性胆囊炎、胆管梗阻或胆囊穿孔等疾病,可能伴随高热、剧烈腹痛及黄疸,需紧急医疗干预。
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急性胆囊炎
胆囊积脓最常见的原因是急性胆囊炎,多由胆结石阻塞胆囊管引发。细菌感染导致脓液积聚,患者会出现右上腹持续疼痛、发热、恶心呕吐等症状。若不及时治疗,可能进展为胆囊坏疽或穿孔。 -
胆总管梗阻
胆管结石或肿瘤压迫胆总管时,胆汁淤积可继发感染,引发胆囊积脓。此类情况常合并黄疸、陶土样大便及皮肤瘙痒,提示胆道系统严重功能障碍。 -
胆囊穿孔
长期炎症或外伤可能导致胆囊壁破裂,脓液渗入腹腔,引发弥漫性腹膜炎。表现为全腹压痛、板状腹,甚至感染性休克,属于外科急症。 -
其他罕见病因
免疫功能低下者(如糖尿病患者)可能发生无结石性胆囊炎,进展为积脓的风险较高。寄生虫感染或胆囊肿瘤也可能诱发脓性积液。
胆囊积脓提示感染已进入危重阶段,必须通过抗生素、引流或手术清除病灶,拖延治疗可能危及生命。