唇部发绀是因血液中还原血红蛋白增多或异常血红蛋白衍生物增加导致的症状,常见表现为嘴唇呈现青紫或蓝黑色,可能伴随呼吸困难、乏力、头晕等全身症状。
唇部发绀的主要原因是血液缺氧或血红蛋白异常,常见诱因包括心肺疾病如先天性心脏病、慢性阻塞性肺疾病,血液系统疾病如贫血或高铁血红蛋白血症,以及环境因素如寒冷、高海拔。部分急性中毒(如亚硝酸盐中毒)也可能导致高铁血红蛋白血症,引发发绀。极端低温环境下体表血管收缩,局部缺氧会加重发绀表现。
症状不仅局限于嘴唇,还可能扩散至鼻尖、耳垂、手指及脚趾等末梢部位,重度发绀者肤色可能呈青紫色甚至黑色。伴随症状因病因差异有所不同,例如心肺疾病相关发绀常伴有呼吸急促、心悸,贫血导致的发绀则可能伴有面色苍白、虚弱疲劳。若症状持续或突然加重,应视为疾病信号。
诊断需结合病史、体格检查及辅助检查。医生通常通过血液氧饱和度检测、心电图、胸部X光或血气分析明确病因。若怀疑中毒,需追加毒物筛查。治疗需针对基础疾病,如心脏病需药物或手术干预,贫血需纠正血红蛋白水平,中毒则需迅速清除毒物或使用特效解毒剂,急性缺氧者需辅助氧疗以缓解症状。
轻度发绀在脱离低温或改善氧供后可缓解,但若症状反复出现或伴随胸痛、意识障碍等,必须立即就医。预防需注意保暖、避免高危环境,慢性病患者应遵医嘱规范治疗,降低发绀风险。对于老年人及有基础疾病的高危人群,轻微唇色变化也可能预示重大健康隐患,需格外警惕。